관절와순파열이란? 

상부 관절와순은 이두박건이 어깨 관절내 부착되는 부위 입니다. 상부 관절와순 전후병변은 상부관절와순이 이두박건의 당김으로 인해서 찢어지는 것을 말합니다. 후방 관절와순 파열은 이러한 상부 관절와순 전후병변이 후방으로 더 찢어져 연장되거나, 아니면 단독으로 외상에 의해 찢어지는 경우를 말합니다. 


이러한 관절와순 전후병변은 주로 20~30대의 젊은 연령층에서 문제가 되는 병변입니다. 공을 많이 던지는 야구선수나, 수영선수, 테니스, 배드민턴 선수, 배구 선수 등에서 많이 생기며, 역기를 드는 동작, 벤치프레스를 하면서도 다쳐서 발생할 수 있습니다. 후방 관절와순 단독 병변은 자동차 사고로 다치던지, 권투 같은 운동을 하면서 다쳐서 발생하는 경우가 많습니다. 

관절와순파열의 원인
  1. 팔을 많이 사용하는 극심한 운동 
  2. 농구선수, 야구선수 등 구기종목으로 인한 스포츠 손상 
  3. 레포츠로 인한 어깨 및 팔 부상 
  4. 팔을 머리 위로 들고 사용하는 행동의 반복 
관절와순파열의 증상 
  • 어깨가 무겁고 불안정해요 
  • 어깨가 빠지는 것 같은 느낌이 들어요 
  • 머리 위로 팔을 들면 통증이 심해요 
  • 팔이 잘 움직이지 않아요 
  • 어깨가 결리고 '툭'하는 소리가 나요 

관절와순파열의 진단 

관절와순파열만의 특별한 증상이 따로 있는 것이 아니기 때문에 다른 어깨 질환과의 동반 여부를 고려하여 정확히 진단하는 것이 중요합니다. 일반 MRI 검사로도 보이지 않는 손상의 경우에는 조영제 주입을 통한 MRI 조영술(Arthrogram) 및 관절 내시경 검사가 병행되어야 합니다. 

MRI(자기공명영상촬영) 

환자의 인체에 자기장을 이용한 고주파 (Radio Frequency Pulse)를 가하여 인체를 구성하는 물질의 자기적 성질을 측정하고 영상화하는 진단방법입니다. 방사선이 아니기 때문에 인체에 무해하며, CT에 비해 더 정밀한 영상을 제공합니다.

관절 내시경 검사 

초소형 카메라가 장착된 의료장비를 관절내 직접 삽입하여 관절의 손상정도를 파악합니다. MRI를 통해서도 진단이 불명확한 경우 관절 내시경을 통해 관절와순파열을 진단할 수 있습니다.


210정형외과의 관절와순파열 치료방법

210 정형외과에서는 병변의 심한 정도를 평가하고, 꼭 수술적 치료가 필요치 않은 경우, 초음파 가이드하 주사치료 및 도수/운동 치료로 병을 극복하고자 노력합니다. 또한 “Return to play (운동으로의 복귀)”를 강조하여, 운동 복귀시 발생하는 문제(통증의 재발)를 조절하면서, 환자에게 적합한 운동을 찾아드립니다. 수술이 필요한 경우는 관절내시경을 이용한 관절와순 봉합술을 시행하고, 시기별로 210 정형외과 만의 국가 대표급 재활치료 시스템을 통해 적절한 재활을 시행합니다. 

비수술적 치료 (Non-Surgical Treatment)
체외 충격파(ESWT)

체외 충격파 치료는 근골격계 질환에 사용되는 대표적인 비수술 치료법 중 하나로 통증이 있는 부위에 체외에서 충격파를 가하여 질환 부위의 혈류량을 증가시키고 염증을 호전시켜, 힘줄 및 그 주위 조직과 뼈가 빠르게 치유될 수 있도록 도와주는 근본적인 치료법입니다.

초음파가이드 주사치료 

통증 부위에 초음파를 투과시켜 실시간 나타나는 영상을 모니터로 확인하며 약물을 주입하는 치료법입니다. 정밀하고 신속한 치료가 가능하며 회복이 빠르고 효과가 뛰어난 치료법입니다.

운동재활치료

통증의 원인을 근본적으로 해결하고 원래의 기능을 되살리는 치료법입니다. 210정형외과는 대한선수트레이너 연구소 및 LG 트윈스 야구단 필드닥터 소속병원으로서 프로 선수의 재활을 담당하던 수준 높은 진료와 체계화된 치료 프로세스를 갖추고 있습니다.

도수/물리치료

물리치료사의 수기 및 다양한 물리치료기기를 이용하여 통증을 완화시키고 조직의 재생 및 치유를 도와 손상 부위의 회복을 돕습니다.

수술적 치료 (Surgical Treatment)
관절경하 관절와순봉합술

관절와순파열은 근력 강화 및 자세 교정 등의 보존적 치료를 우선하며 이를 통해서도 회복이 되지 않을 경우, 수술치료를 진행합니다. 관절와순이 파열된 부위에 관절 내시경을 직접 삽입하여 파열 부위의 상태를 살펴보면서 치료하는 관절와순봉합술이 대표적입니다. 절개 부위가 작고 출혈이 없어 회복이 매우 빠른 것이 특징입니다.

국제 관절경수술 교육 지정병원

International Arthroscopy Surgery Learning Center



어깨 수술후 재활의 중요성을 아무리 강조해도 지나치지 않습니다.           

210 정형외과는 국가대표 야구, 배구팀 트레이너 출신 어깨 전문 도수치료사들이 있어            

국내 최고의 재활 치료를 받으실 수 있습니다.     

    


월~목요일  오전9시-오후7시

화,금요일   오전9시-오후9시(야간진료)

점심시간    오후1시-2시
토요일        오전9시-오후2시(점심시간없이진료)

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