210정형외과


중분류	소분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고 비용	치료재료대	약재비	특이사항	최종 변경일
기본 진료료	상급병실료 차액	특실	ABZ11	VIP	180,000						2021. 2.1
기본 진료료	상급병실료 차액	상급병실료1인실	ABZ01	1인실	100,000						2021. 2.1
입원환자식대	기본식사	일반식		보호자식	5,000
	척추	경추(Cervical Spine)	HI109	MRI-C-spine	450,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여	2025. 04.01
	척추	흉추(Thoracic Spine)-일반	HI110	MRI T-spine	450,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여	2025. 04.01
	척추	요천추(Lumbosacral Spine)-일반	HI111	MRI L-spine	450,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여	2025. 04.01
	척추	전척추(경추+흉추+요추)-일반	HI113	MRI L-spine+whole spine	550,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여	2025. 04.01
	척추	경추+추간공 자기공명영상(MRI)	MRI1-1	MRI C-spine+foraminal	550,000
	기타	기타	HH002	MRI Whole spine view	100,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여	2025. 04.01
	기타	기타	MRI POST	Post op MRI	300,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여	2021. 01.26
	뇌[뇌,해마]	뇌(Brain)-일반	HI101+HJ101	MRI Brain	450,000						2022. 03.01
	혈관	뇌혈관 자기공명영상(MRI)	HI101+HI135+HJ101	MRI+MRA Brain	700,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여	2021. 01.26
	기타	외부 필름 판독료			50,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여
	기타	조영제 사용 MRI(추가시)		조영제 사용 MRI(추가시)	100,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여
	근골격계	견관절(Shoulder joint)-일반	HE115	MRI Shoulder	450,000						2025. 04.01
	근골격계	주관절(Elbow Joint)-일반	HE116	MRI Elbow	450,000						2025. 04.01
	근골격계	수관절(Wrist Joint)-일반	HE117	MRI Wrist	450,000						2025. 04.01
	근골격계	고관절(Hip Joint)-일반	HE118	MRI Femur	450,000						2025. 04.01
	근골격계	슬관절(Knee Joint)-일반	HE120	MRI Knee	450,000						2025. 04.01
	근골격계	발목관절(Ankle Joint)-일반	HE121	MRI Ankle	450,000						2025. 04.01
	근골격계	관절외 상지(Upper Extremity)-일반	HE122	Humerus/Forearm/Hand MRI	450,000						2025. 04.01
	근골격계	관절외 하지(Lower Extremity)-일반	HE123	Thigh/Calf/Foot MRI	450,000						2025. 04.01
검진		골밀도 검사			50,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여
검진		적외선체열검사			150,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여
검진		성장판 검사			50,000	50,000	300,000			급여 인정기준 이외 실시시 비급여
기능검사료	외피,근골기능검사	동적족저압 검사			50,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여
기능검사료	외피,근골기능검사	동적체평형 검사			50,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여
초음파	근골격	BPB 단순초음파 (Ⅱ) (편측)	EB503		150,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여
초음파	근골격	근골격 초음파 검사	EB461~8		80,000	80,000	200,000			급여 인정기준 이외 실시시 비급여
초음파	혈관	사지혈관 도플러 초음파 검사	EB487		100,000	100,000	150,000			부위에 따라 차등 급여 인정기준 이외 실시시 비급여
초음파	검진	복부 및 골반 초음파	EB441		150,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여
이학요법	신장분사치료	신장분사치료	MZ007		30,000	30,000	50,000			치료시간에 따라 차등 급여 인정기준 이외 실시시 비급여
이학요법	근골	체외충격파	SZ084		100,000	100,000	200,000			치료시간에 따라 차등 급여 인정기준 이외 실시시 비급여
이학요법	도수치료	도수치료(1일당)-Manual Therapy	MX122	도수치료(30분)	100,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여
이학요법	도수치료	도수치료(1일당)-Manual Therapy	MX122	도수치료(45분)	150,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여
이학요법	도수치료	도수치료(1일당)-Manual Therapy	MX122	도수치료(60분)	200,000					급여 인정기준 이외 실시시 비급여
이학요법	증식치료	증식치료	MY142	프롤로주사(증식치료)	30,000	30,000	50,000			관절부위별에 따라 차등 급여 인정기준 이외 실시시 비급여
처치및수술료	신의료기술	무릎골관절염의 자가혈소판풍부혈장 관절강내주사(PRP-슬관절)		무릎골관절염의 자가혈소판풍부혈장 관절강내주사(PRP-슬관절)	230,000					신의료기술 고시 제2024-254호
처치및수술료	신의료기술	무릎 골관절염에 대한 골수 흡입 농축물 관절강내 주사(편측)	SZ085	무릎 골관절염에 대한 골수 흡입 농축물 관절강내 주사(편측)	5,000,000					신의료기술 고시 제2023-128호
처치및수술료	신경	경피적 경막외강 신경성형술	SZ634	경피적 경막외강 신경성형술 (RACZ)	3,000,000


중분류	소분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대	약재비	특이사항	최종변경일
척추경막외유착방지제		하이베리(HIBARRY) 1.5cc	BF0101VT	하이베리(HIBARRY) 1.5cc	400,000
척추경막외유착방지제		하이베리(HIBARRY) 3cc	BF0101VT	하이베리(HIBARRY) 3cc	800,000
압박고정용		멸균 일회용 지혈대 랩밴드	BK7000VW	멸균 일회용 지혈대 랩밴드	180,000						2025.3.1
압박고정용		멸균 일회용 스타키넷	BK7000XV	멸균 일회용 스타키넷	50,000						2025.3.1
압박고정용		차폐시트(쉴드)	BK7001KR	차폐시트(쉴드)	100,000						2025.3.1
압박고정용		일회용 석션튜브	BM7100IP	일회용 석션튜브	30,000						2025.3.1
압박고정용		PLIO BD (환자수술모)	BK7000GS	PLIO BD (환자수술모)	50,000						2025.3.41
압박고정용		EBO GRIP	BC1205ZA	EBO GRIP	80,000
드레싱 고정류		체온유지키트 (담요)	BM5100TS	체온유지키트 (담요)	95,000
자착성붕대		스포밴드	BK7100GQ	스포밴드	50,000
자착성붕대		이지밴드	BK7103AS	이지밴드	60,000
자착성붕대		코반1인치	BK7101EA	코반1인치	1,000
자착성붕대		포비스 붕대	BK7104YU	포비스 붕대	8,000	8,000	20,000			사이즈에 따라 차등
자착성붕대		냉각 붕대	BK7105YU	냉각 붕대	20,000
드레싱 고정류		드레싱키트	BM5102BF	드레싱키트	2,000
드레싱 고정류		픽싱롤 (Fixing roll)	BM5101LX	픽싱롤 (Fixing roll)	1,000
흉터관리재료		밥스카케어 겔	BM5001XW	밥스카케어 겔	70,000
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용		ST-REED (L-PEN)	BJ4807RA	ST-REED (L-PEN)	2,000,000
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용		Both - PEN-ST. REED PLUS (재료대포함)	BJ4807RA	ST-REED (L-PEN)	2,500,000						2025.05.20 추가
경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용		Balloon PEN-ST. REED PLUS (재료대포함)	BJ4802DU	Balloon PEN-ST. REED PLUS	2,500,000						2025.05.20 추가
발톱고정용재료		K-D clamp 형상기억합금	BC1301PE	K-D clamp 형상기억합금	250,000
인체조직유래2차 가공뼈		Demios DBM 0.5cc	BC0101OT	Demios DBM 0.5cc	700,000
인체조직유래3차 가공뼈		Demios DBM 1cc	BC0101OT	Demios DBM 1cc	900,000
인체조직유래4차 가공뼈		BIO-PASTE ll	BC0107BU	BIO-PASTE ll	1,200,000
연조직 재건용		이엔티브	BM5000RH	이엔티브	80,000
연조직 재건용		이엔콜(ENCOL) 1ml	BM2600RH	이엔콜(ENCOL) 1ml	400,000
연조직 재건용		이엔콜(ENCOL) 3ml	BM2600RH	이엔콜(ENCOL) 3ml	800,000
연조직 재건용		이엔콜(ENCOL)6% 1ml	BM2601RH	이엔콜(ENCOL)6% 1ml	1,000,000
연조직 재건용		REGENETEN BIOINDUCTIVE IMPLANT	BM2600AD	REGENETEN BIOINDUCTIVE IMPLANT	12,000,000
보조기		목발(Crutch) 1쌍	2033	목발(Crutch) 1쌍	25,000
보조기		석고 신발	VM070	석고 신발	10,000
보조기		미카 신발		미카 신발	80,000
보조기		KD 신발		KD 신발	60,000
보조기		소프트 칼라	BC1203RE	소프트 칼라	22,000
보조기		팔걸이 (Arm Sling)		팔걸이 (Arm Sling)	7,000
보조기		손가락 보조기		손가락 보조기	15,000
보조기		엄지 손목 보조기		엄지 손목 보조기	40,000
보조기		개구리 손가락보조기		개구리 손가락보조기	10,000
보조기		엄지걸이 손목보호대		엄지걸이 손목보호대	30,000
보조기		벨크로 Finger Splint		벨크로 Finger Splint	20,000
보조기		팔꿈치(Long arm brace)		팔꿈치(Long arm brace)	280,000
보조기		팔꿈치보조기(Elbow support)		팔꿈치보조기(Elbow support)	25,000
보조기		팔꿈치보조기(Elbow power)		팔꿈치보조기(Elbow power)	55,000
보조기		어깨 수술후 보조기(K-sling II)		어깨 수술후 보조기(K-sling II)	160,000
보조기		어깨 보조기(Mesh arm sling)		어깨 보조기(Mesh arm sling)	40,000
보조기		쇄골 보조기(Clavicle)		쇄골 보조기(Clavicle)	50,000
보조기		발목보조기(Ankle power)		발목보조기(Ankle power)	55,000
보조기		발목 (Form Walker)		발목 (Form Walker)	300,000
보조기		발목 보조기(Ever Step-3)	BC1204RE	발목 보조기(Ever Step-3)	45,000
보조기		무릎 보조기(MCL,LCL)	BC1001RE	무릎 보조기(MCL,LCL)	180,000
보조기		무릎 (ACL-ROM)	BC1002XY	무릎 (ACL-ROM)	350,000
보조기		무릎 (PCL-ROM)	BC1002XY	무릎 (PCL-ROM)	350,000
보조기		무릎 (knee support)	BC1218RE	무릎 (knee support)	50,000
보조기		필라델피아	BC1203RE	필라델피아	80,000
보조기		목보호대 (Soft Collar)		목보호대 (Soft Collar)	22,000
보조기		허리 보조기 (LS support)	BC1201RE	허리 보조기 (LS support)	100,000
보조기		허리 (TLSO mesh Type)	BC1204YR	허리 (TLSO mesh Type)	350,000
보조기		LSO (와이어) 허리보조기		LSO (와이어) 허리보조기	250,000
보조기		발 (Foot Cusion)		발 (Foot Cusion)	30,000
보조기		새끼발가락 옆가드 (Bunion Guard)		새끼발가락 옆가드 (Bunion Guard)	30,000
보조기		발가락싱글 골절 보조기		발가락싱글 골절 보조기	20,000
보조기		엄지발가락 골절 보조기		엄지발가락 골절 보조기	55,000
보조기		Hallux shoes 수술후		Hallux shoes 수술후	80,000						2025.3.1
보조기		Foot Printing		Foot Printing	250,000


중분류	소분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대	약제비	특이사항	최종 변경일
주사제		아나칼주	654004951		50,000
주사제		후라바솔헤파주	640004110		60,000
주사제		오마프원페리주	640006700		120,000
주사제		타우로린주사	647801080		150,000
주사제		말린다주	653102551		70,000
주사제		대상포진 (조스타박스)	655500900		190,000
주사제		그로트로핀투주사 (성장호르몬) 30iu / 2.7ml	642505131		180,000
주사제		지씨멀티5주	681100281		60,000
주사제		아세트펜프리믹스주	681100281		80,000
주사제		나바론크림	651800120		30,000
주사제		이지에프새살연고	641604660		30,000
주사제		폴리네오PDRN주사	645907011		100,000
주사제		아스코빅주	653102270		5,000
주사제		네페인주	645906241		35,000
주사제		비비에스주사	648202071		30,000
주사제		하라센씨주	645903440		25,000
주사제		디펩티벤주	650900120		30,000
주사제		싸이원주	645906361		100,000
주사제		치옥토신주	649001221		30,000
주사제		메가네슘주	681100071		20,000
주사제		판비콤프주	645104631		20,000
주사제		히시파겐씨주	681100261		30,000
주사제		지씨셀레늄주	681100291		50,000
주사제		푸르비타플러스주	648202071		30,000
주사제		레드업주	645906271		10,000
주사제		지씨징코주	681100311		10,000
주사제		칼킬레이트주	645104281		50,000
주사제		마시주사	670606371		5,000
주사제		피리독주	670603641		10,000
주사제		제일하이비12주	645906271		30,000
기타		안티라제정	654801000		700
기타		속편엔이중정	621804200		300
기타		코네티비나거즈	684400030		8,000						2025.3.1
기타		비디클로라프렙 외용액 3ml	680300143		30,000						2025.3.1
기타		비디클로라프렙 외용액 10.5ml	680300143		60,000						2025.3.1
주사제		카ㅁ티스템(Cartistem)	622900021		10,000,000
주사제		위고비프리필드펜0.25(주사)	654400661		550,000
주사제		위고비프리필드펜0.5(주사)	654400671		550,000
주사제		위고비프리필드펜1.0(주사)	654400681		550,000
주사제		위고비프리필드펜1.7(주사)	654400701		550,000
주사제		위고비프리필드펜2.4(주사)	654400691		550,000
		아스코르주50mg	76600011		300,000


중분류	소분류	명칭	코드	구분	비용	최저비용	치괴비용	치료재료대	약재비	특 이 사 항	최종변경일
제증명		진단서	PDZ010000	일반	20,000
제증명		진단서	PDE010001	영문	20,000
제증명		진단서	PDZ080000	병사용	20,000
제증명		국민연금장애심사심사진단서	PDZ100000	국민연금	15,000
제증명		상해진단서	PDZ020002	3주이상	150,000
제증명		상해진단서	PDZ020001	3주미만	100,000
제증명		진단서	PDZ010002	근로능력평가용	10,000
제증명		장애정도심사용 진단서	PDZ070001	신체장애	15,000
제증명		후유장애진단서	PDZ070003		100,000
제증명		진료기록사본	PDZ0110101	1~5매까지	1,000
제증명		진료기록사본	PDZ0110102	6매부터	100
제증명		진료기록영상	PDZ0110104	CD copy	10,000					X-ray, CT,MRI등의 영상자료
제증명		확인서	PDZ090002	입퇴원	3,000
제증명		확인서	PDZ090004	통원	3,000
제증명		확인서		수술	3,000
제증명		보험회사용 제증명 (질의응답서)		제증명 (질의응답서)	100,000
제증명		향후진료비 추정서	PDZ140001	천만원 미만	50000
제증명		향후진료비 추정서	PDZ140002	천만원 이상	100000
제증명		소견서		일반	10000
제증명		소견서		보험사	50000

외래	6시간 무료, 이후 30분당 1500원 (본인부담)
수술 당일 / 입퇴원일	6시간 무료, 이후 30분당 1500원 (본인부담)
면회 및 기타방문	기본 1시간 무료, 이후 30분당 1500원 (본인부담)

행위료

치료재료대

약재비

제증명수수료

02-2605-0210

02-2605-0210

FAX. 02-2605-0211