A. 둘 다 어깨 힘줄을 봉합할 때 재파열을 막기 위해 사용하는 '패치 보강술' 재료입니다.
리제네텐: 소의 아킬레스건에서 추출한 생체 유도성 콜라겐 패치입니다. 얇고 흐물흐물한 제품 형태로, 힘줄 위에 얹어두면 세포 재생을 유도합니다.
동종진피(ADM): 인체(사체)의 피부 조직 중 콜라겐이 풍부한 '진피층'만을 체취해 특수 면역 처리를 거쳐 안전하게 만든 조직입니다. 만져보면 굉장히 질기고 튼튼한 방패 같은 역할을 합니다.
Q2. 두 재료는 우리 몸에 들어가면 어떻게 흡수되거나 변하나요?
A. 두 재료의 가장 큰 차이점은 '흡수 여부'입니다.
리제네텐: 녹는 실(흡수성 실)을 이용해 고정하며, 약 6개월 정도가 지나면 우리 몸에 완전히 흡수되어 없어집니다. 패치는 사라지지만 힘줄의 두께를 원래보다 더 두껍고 튼튼하게 만들어주는 효과를 냅니다.
동종진피: 흡수되지 않는 실을 이용해 단단히 고정하며, 시간이 지나도 몸에 흡수되지 않습니다. 대신 찢어져서 부족해진 힘줄 자리를 메꾸며 '자기 조직화(내 힘줄화)'가 되어 반영구적으로 남아있게 됩니다.
Q3. 수술 시간이나 회복 기간, 재활 과정도 다른가요?
A. 네, 수술 난이도가 다르기 때문에 회복 속도에도 차이가 있습니다. 리제네텐: 기구로 딸깍 찝어 얹어주는 방식이라 숙련된 수술자의 경우 15분 정도로 매우 빠르게 끝납니다. 이물감이 적고 회복이 빨라 보조기 착용 기간도 짧고 재활도 일찍 시작할 수 있습니다. 동종진피: 정교하게 꿰매야 하므로 최소 30분 이상으로 수술 시간이 더 오래 걸립니다. 단단하게 자리를 잡아야 해서 보조기 고정 기간이 좀 더 길고, 재활도 조금 더 천천히 진행하게 됩니다.
Q4. 제 어깨 상태에는 둘 중 어떤 치료가 더 맞는 건가요?
A. 원장님이 강조하시듯 '힘줄이 찢어진 크기와 상태'에 따라 적응증이 명확하게 갈립니다.
리제네텐: 파열 크기가 1cm에서 3cm 미만인 소·중기 파열이거나, 힘줄 두께 일부가 찢어진 부분 파열 환자에게 적합합니다. 주사 치료를 해도 계속 아플 때 강하게 봉합하며 덧붙이거나, 부분 파열 위에 얹어 힘줄을 두껍게 만드는 효과를 냅니다.
동종진피: 파열 크기가 3cm에서 5cm 이상으로 너무 큰 대파열·광범위 파열 환자에게 필요합니다. 힘줄이 파열되어 뻥 뚫린 결손 부위(디펙트)가 있어서 이를 연결해 주고 덮어줄 방패(브리칭) 역할이 필요할 때 사용합니다.
Q5. 정확히 어떤 효과가 있나요?(회전근개파열 재파열)
A. 두 재료 모두 일반 수술의 가장 큰 문제인 '재파열'을 막아주지만, 영상 속 실제 논문 데이터상의 효과는 다음과 같습니다. 동종진피의 효과: 2024년 최신 논문에 따르면, 광범위 파열 시 일반 수술의 재파열률은 **33%~36%**에 달하지만, 동종진피를 보강했을 때는 **11%**로 거의 3분의 1 수준까지 떨어집니다. 자기 힘줄 기능을 보존하는 데 탁월합니다.
리제네텐의 효과: 몸에 흡수되는 과정에서 기존 힘줄을 두껍게 재생시켜 주며, 통증 감소와 기능 회복 면에서 우수한 결과를 냅니다.
Q6. 어깨 수술을 결정하기 전에 환자가 꼭 확인해야 할 점은 무엇인가요?
A. 수술을 결정하기 전, 어깨 정형외과 전문의와 직접 만나 정밀한 진단을 받는 과정이 반드시 선행되어야 합니다. 환자 개개인의 나이, 생활 습관, 활동량은 물론이고, X-RAY와 MRI 검사로 확인되는 힘줄의 파열 크기와 남은 조직의 상태가 모두 다르기 때문입니다. 내 상태에 맞는 정확한 치료법은 이 모든 요소를 종합적으로 고려해 결정됩니다.
정확한 진단을 통해 내 어깨 상태에 이 혁신적인 패치 치료가 맞을지 알고 싶으시다면, 언제든 210정형외과를 찾아 세밀한 상담을 받아보시길 바랍니다.
📺 영상 출처: 닥터힐러의 친절한 수술노트ㅣ210정형외과
회전근개 재파열을 획기적으로 낮춰주는 두 가지 보강제(리제네텐 vs 동종진피)의 실제 질감 차이와 나에게 맞는 명확한 치료 기준은 최준하 대표원장님의 생생한 영상을 통해 직접 확인하실 수 있습니다.
어깨 회전근개파열 수술, 리제네텐 VS 동종진피ㅣ210정형외과 최준하 대표원장
Q1. 어깨 힘줄 수술할 때 덧대는 '리제네텐'과 '동종진피'가 정확히 무엇인가요?
A. 둘 다 어깨 힘줄을 봉합할 때 재파열을 막기 위해 사용하는 '패치 보강술' 재료입니다.
리제네텐: 소의 아킬레스건에서 추출한 생체 유도성 콜라겐 패치입니다. 얇고 흐물흐물한 제품 형태로, 힘줄 위에 얹어두면 세포 재생을 유도합니다.
동종진피(ADM): 인체(사체)의 피부 조직 중 콜라겐이 풍부한 '진피층'만을 체취해 특수 면역 처리를 거쳐 안전하게 만든 조직입니다. 만져보면 굉장히 질기고 튼튼한 방패 같은 역할을 합니다.
Q2. 두 재료는 우리 몸에 들어가면 어떻게 흡수되거나 변하나요?
A. 두 재료의 가장 큰 차이점은 '흡수 여부'입니다.
리제네텐: 녹는 실(흡수성 실)을 이용해 고정하며, 약 6개월 정도가 지나면 우리 몸에 완전히 흡수되어 없어집니다. 패치는 사라지지만 힘줄의 두께를 원래보다 더 두껍고 튼튼하게 만들어주는 효과를 냅니다.
동종진피: 흡수되지 않는 실을 이용해 단단히 고정하며, 시간이 지나도 몸에 흡수되지 않습니다. 대신 찢어져서 부족해진 힘줄 자리를 메꾸며 '자기 조직화(내 힘줄화)'가 되어 반영구적으로 남아있게 됩니다.
Q3. 수술 시간이나 회복 기간, 재활 과정도 다른가요?
A. 네, 수술 난이도가 다르기 때문에 회복 속도에도 차이가 있습니다.
리제네텐: 기구로 딸깍 찝어 얹어주는 방식이라 숙련된 수술자의 경우 15분 정도로 매우 빠르게 끝납니다. 이물감이 적고 회복이 빨라 보조기 착용 기간도 짧고 재활도 일찍 시작할 수 있습니다.
동종진피: 정교하게 꿰매야 하므로 최소 30분 이상으로 수술 시간이 더 오래 걸립니다. 단단하게 자리를 잡아야 해서 보조기 고정 기간이 좀 더 길고, 재활도 조금 더 천천히 진행하게 됩니다.
Q4. 제 어깨 상태에는 둘 중 어떤 치료가 더 맞는 건가요?
A. 원장님이 강조하시듯 '힘줄이 찢어진 크기와 상태'에 따라 적응증이 명확하게 갈립니다.
리제네텐: 파열 크기가 1cm에서 3cm 미만인 소·중기 파열이거나, 힘줄 두께 일부가 찢어진 부분 파열 환자에게 적합합니다. 주사 치료를 해도 계속 아플 때 강하게 봉합하며 덧붙이거나, 부분 파열 위에 얹어 힘줄을 두껍게 만드는 효과를 냅니다.
동종진피: 파열 크기가 3cm에서 5cm 이상으로 너무 큰 대파열·광범위 파열 환자에게 필요합니다. 힘줄이 파열되어 뻥 뚫린 결손 부위(디펙트)가 있어서 이를 연결해 주고 덮어줄 방패(브리칭) 역할이 필요할 때 사용합니다.
Q5. 정확히 어떤 효과가 있나요?(회전근개파열 재파열)
A. 두 재료 모두 일반 수술의 가장 큰 문제인 '재파열'을 막아주지만, 영상 속 실제 논문 데이터상의 효과는 다음과 같습니다.
동종진피의 효과: 2024년 최신 논문에 따르면, 광범위 파열 시 일반 수술의 재파열률은 **33%~36%**에 달하지만, 동종진피를 보강했을 때는 **11%**로 거의 3분의 1 수준까지 떨어집니다. 자기 힘줄 기능을 보존하는 데 탁월합니다.
리제네텐의 효과: 몸에 흡수되는 과정에서 기존 힘줄을 두껍게 재생시켜 주며, 통증 감소와 기능 회복 면에서 우수한 결과를 냅니다.
Q6. 어깨 수술을 결정하기 전에 환자가 꼭 확인해야 할 점은 무엇인가요?
A. 수술을 결정하기 전, 어깨 정형외과 전문의와 직접 만나 정밀한 진단을 받는 과정이 반드시 선행되어야 합니다. 환자 개개인의 나이, 생활 습관, 활동량은 물론이고, X-RAY와 MRI 검사로 확인되는 힘줄의 파열 크기와 남은 조직의 상태가 모두 다르기 때문입니다. 내 상태에 맞는 정확한 치료법은 이 모든 요소를 종합적으로 고려해 결정됩니다.
정확한 진단을 통해 내 어깨 상태에 이 혁신적인 패치 치료가 맞을지 알고 싶으시다면, 언제든 210정형외과를 찾아 세밀한 상담을 받아보시길 바랍니다.
📺 영상 출처: 닥터힐러의 친절한 수술노트ㅣ210정형외과
회전근개 재파열을 획기적으로 낮춰주는 두 가지 보강제(리제네텐 vs 동종진피)의 실제 질감 차이와 나에게 맞는 명확한 치료 기준은 최준하 대표원장님의 생생한 영상을 통해 직접 확인하실 수 있습니다.